Що таке радикуліт
Для початку визначимося з термінами. Словом «радикуліт» сучасна наука вже майже не користується. У ходу інше – радикулопатія.
Різниця тут тонка, але важлива. «Радикуліт» передбачає якесь самостійне захворювання – запалення корінців нервів спинного мозку (від латинського кореня radicula – «корінець» і закінчення -it, що означає запальний процес). Але насправді нерви запалюються не самі по собі. Це лише симптом якихось інших хвороб або порушень, що існують в організмі. Тому радикулопатія, тобто патологія нервових корінців, викликана якимись більш глобальними причинами, – поняття більш точне.
Але для простоти далі все ж будемо використовувати слово «радикуліт». Розуміючи при цьому, що одним запаленням нервів справа тут не обмежується.
Звідки береться радикуліт
Щоб розібратися, треба згадати, як влаштований хребет. Він являє собою набір з 33-34 округлих кісточок (хребців), які захищають спинний мозок від травм чи інших пошкоджень. Від спинного мозку до інших областей тіла – тих же рук, ніг – розходиться ціла мережа нервів. Частина нерва поблизу спинного мозку і хребців називається корінцем.
У нормі хребет має вигин на зразок букви S – це забезпечує необхідну амортизацію і стійкість всього тіла. Складові S «криві» називають відділами хребта. Їх п’ять:
- шийний – включає в себе 7 хребців;
- грудний – 12 хребців;
- поперековий – 5 хребців;
- крижовий (область, що з’єднує хребет з стегнами) – 5 хребців;
- куприковий – 4-5 хребців.
Між усіма складовими того чи іншого відділу передбачені «прошарки» – пружні міжхребетні диски. Вони захищають кістки від тертя і швидкого зносу.
Ця система добре продумана і відмінно працює. Але іноді трапляється так, що міжхребцевий диск з якихось причин починає випирати за межі належного йому місця і тисне на розташований поруч корінець спинномозкового нерва. Це стає причиною запалення, тобто радикуліту.
Втім, тиснути на корінці можуть і самі хребетні кістки, якщо вони змістилися або видозмінилися. Є й інші варіанти.
Що може викликати радикуліт
Ось список захворювань і порушень, які найчастіше призводять до здавлення нервових корінців:
- Грижа міжхребцевого диска. Це найпопулярніша причина. Грижа може з’явитися через фізичні навантаження (можливо, ви регулярно піднімаєте щось важке), травми або зайву вагу.
- Сколіоз. При неправильній осанці також можуть здавлюватися спинномозкові нерви.
- Дегенеративні зміни міжхребцевого диска (пов’язані, наприклад, зі старінням).
- Компресійний перелом хребта.
- Стеноз хребта. Так називають хворобу, при якій звужується хребетний канал – той самий, де пролягає кістковий мозок.
- Кісткові шпори. Іноді кісткова тканина хребців подекуди збільшується в розмірах. Такі шпори можуть здавлювати як спинний мозок, так і корінці спинномозкових нервів.
- Пухлини хребта.
- Остеоартрит або артрит хребта.
- Потовщення (окостеніння) хребетних зв’язок.
- Діабет. В цьому випадку запалення виникає через те, що нервові волокна недоотримують крові.
- Синдром кінського хвоста. Так називають пошкодження нервового пучка, що відходить від нижнього відділу спинного мозку.
Як розпізнати радикуліт
Найбільш очевидний симптом радикуліту – гостра і швидка, прострілююча біль в спині. Ознаки можуть відрізнятися в залежності від того, в якому з відділів хребта розташований потерпілий нерв.
- Шийна радикулопатія проявляється болем у плечі, верхній частині спини або руці – неважливо, лівій чи правій. Регулярні слабкість, оніміння, поколювання в пальцях однієї з рук, а також посилююча біль при повороті голови або нахилах шиї теж можуть бути симптомами радикуліту в цій області.
- Грудна радикулопатія зустрічається рідко. Її ознаки включають в себе пекучу або стріляючу біль в будь-якому з ребер, боці або животі, оніміння і поколювання в цих областях. Цей вид легко сплутати з ускладненнями, викликаними оперізувальним лишаєм, порушеннями з боку серця, жовчного міхура, інших органів черевної порожнини.
- Поперекова радикулопатія найбільш поширена. Вона дає про себе знати пекучим прострілюючим болем в районі попереку, болем і онімінням в нижній частині спини, стегон, сідниць, ніг або ступень. Симптоми зазвичай посилюються при тривалому сидінні або ходьбі.
Радикуліт в крижовому і копчиковую відділах зустрічається найрідше і в цілому схожий на поперековий.
Як лікувати радикуліт
Тільки разом з лікарем. Почніть з візиту до терапевта – він вислухає ваші скарги на біль в спині і кінцівках і при необхідності порекомендує вузького фахівця.
Найчастіше, щоб поставити діагноз, досить опису симптомів і фізичного огляду. Але іноді потрібні рентген і електроміографія (тест, що з’ясовує, як проводять сигнали нервові волокна).
Лікувати радикуліт лікар буде виходячи з того, яке саме захворювання або порушення стало його причиною. Зрозуміло, що призначення при сколіозі, пухлини і діабеті відрізняються. У деяких випадках (наприклад, при кісткових шпорах) не обійтися без хірургічного втручання.
